晚上九点半。
一个中年妇女走进了内分泌二区的医生办公室。
她手里拿着一个牛皮纸袋。
“请问值班医生闵医生在吗？”
闵玲回头看去。
“我就是。”
“我是刚刚来的那个病人陆露茜的妈妈。”中年妇女走到闵玲的身旁，将手中的牛皮袋子放在桌子上，“这是她两个月前在县医院住院的病历，我都拿过来了。”
闵玲点了点头。
“好，病历先放在我这儿，看完以后还给你，你先回病房吧。”
中年妇女抿了抿嘴，一副欲言又止的模样。
“还有事儿吗？”闵玲疑惑道。
中年妇女顿了顿，“闵医生，我女儿现在的病情严重吗？”
闵玲表情严肃，沉声道：“目前看来，在没有找到病因，没有彻底解决低钾血症之前，患者随时都有恶性心律失常，甚至猝死的风险。”
中年妇女面色一暗，叹了口气，随后道：“谢谢医生，我知道了。”
……
中年妇女离开病房以后。
闵玲便和陆晨坐在一起，查阅患者的既往病历。
这份病历是患者3个月前，在当地县医院住院时的病历。
当时女孩是因为“四肢无力2月余”入院。
入院后予以完善相关检查，结果回报：钾离子2.3mmol/l，余离子大致正常。
另外，AST212U/L，肌酸激酶929U/L，另外两个同工酶大致比正常高出5倍左右，没有这个这么明显。
继续翻阅病历。
女孩儿的血压正常，甲状腺功能无异常，补体、免疫、抗核抗体等，能想到的都查了，无异常或大致正常。
血压正常，排除了原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病。
甲功正常，排除了甲状腺肌病。
“咦，怎么检查结果都正常啊？”闵玲轻咦了一声，“这不应该啊，总该有个原因吧。”
把病历翻到最后的出院记录。
陆晨注意到，县级医院给的出院诊断是低钾血症原因待查，建议上级医院进一步就诊。
看完整本病历，陆晨忍不住叹道，好奇怪的患者啊！
“老师，目前能看出患者的病因吗？”
闵玲摇了摇头。
“除了肌酶，其他的指标都是正常的。只能重新再将之前的化验再查一边，看有没有实验室的误差，其次，完善其他的实验室检查，比如24小时尿钾等。”
“不过根据文献报道，约有1/3的低钾血症患者一辈子也找不到病因，都叫特发性低钾周瘫。”
“暂时的治疗就是把钾上去了，以后再慢慢查低钾的原因吧”
陆晨点了点头，看来是个十分棘手的病历。